Landeszentrale für politische Bildung 
Mecklenburg-Vorpommern 
Landeskoordinierungsstelle für 
Demokratie und Toleranz
Jägerweg 2
19053 Schwerin

Antrag auf Bewilligung einer Zuwendung zur Unterstützung von Maßnahmen im Bereich der Ukraine-Flüchtlingshilfe

Projekttitel:	
	
Beantragte Zuwendung:	
	
Antragsteller*in (juristische Person): 	

Anschrift Antragsteller*in:	

gesetzlicher Vertreter Antragsteller*in:
Telefon/ E-Mail-Adresse	

	
Ansprechperson für Durchführung des Projektes:
Telefon/ E-Mail-Adresse		
Projektzeitraum
(einschließlich Vor- und Nachbereitungszeit):	
	
Durchführungsort(e):	
	
Bankverbindung bei	
	
BIC des Kreditinstituts	
	
IBAN	
	
Kontoinhaber*in	

Möglichkeit zum Vorsteuerabzug nach §15 Umsatzsteuergesetz			JA 	     NEIN 	

Ziel des Projektes:

	

Zielgruppen: 
Bennen Sie die Personenkreise, die mit dem Projekt erreicht werden sollen.
     

Projektumsetzung:
Benennen Sie die konkreten Aktivitäten (Ablaufplan) und gehen Sie auf geplante/erforderliche Kooperationen ein.  
     

	

Fachliche Eignung des Projektträgers:
Stellen Sie sich als Unternehmen/Projektträger*in kurz vor. Beschreiben Sie Ihre besonderen Kompetenzen/ Erfahrungen bezogen auf den Projektinhalt. Wodurch sind Sie befähigt, das Projekt erfolgreich umzusetzen (Darstellung der Erfahrungen in der Projektarbeit)?
     	

Folgende Unterlagen sind dem Projektantrag beigefügt
	ggf. Kooperationserklärung/en
	ggf. Referent*innendaten
	Satzung bzw. Gesellschaftervertrag
	Vereins- bzw. Handelsregisterauszug (nicht älter als 12 Monate)
Finanzierungsplan

Ausgaben
Teilnehmende	Anzahl	Tage/Std	EUR p. P.	EUR 
Gesamt	
Verpflegung					
Übernachtung					
Fahrtkosten					
SUMME		
Honorarkräfte 	Honorar	Fahrtkosten	Übernachtung	EUR Gesamt	
Name 					
Name					
Name					
Name					
Name					
SUMME		

Sachausgaben	
	EUR	

		

		

SUMME		
		
Gesamtausgaben	EUR Gesamt	
Summe Teilnehmende		
Summe Honorarausgaben		
Summe Sachausgaben		
Ausgaben insgesamt		

Einnahmen

Bei der LKS beantragte Zuwendung aus dem Bundesprogramm „Demokratie leben!“		
Teilnehmerbeiträge		
Eigenmittel		
Weitere Mittel 		

Einnahmen insgesamt		
	
Hiermit wird versichert, dass durch die Realisierung des Vorhabens keine Folgekosten entstehen, die durch das Land Mecklenburg-Vorpommern getragen werden

Die Notwendigkeit der aufgeführten Ansätze zur Realisierung sowie die Ermittlung der Ansätze nach den Grundsätzen der Wirtschaftlichkeit und Sparsamkeit werden hiermit bestätigt.
Die vorstehenden Angaben sind richtig und vollständig. Die Kenntnis der Allgemeinen Nebenbestimmungen für Zuwendungen zur Projektförderung (ANBest-P) wird bestätigt.
Es wird erklärt, dass mit der Maßnahme noch nicht begonnen wurde. 
Mit dem Antrag auf Zuwendung wird ein Antrag auf vorzeitigen Maßnahmenbeginn 
zum ………………… 2022 gestellt.

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Ort, Datum			Rechtsverbindliche Unterschrift